Радиопедия
Меню

Акустическая шваннома

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Снижение слуха справа.

Данные пациента

Возраст:
30 лет

В правом мостомозжечковом угле определяется дольчатое объёмное образование с сигналом промежуточной и высокой интенсивности на T2, демонстрирующее выраженное, но несколько неоднородное накопление контраста и облегченную диффузию. Образование четко внеаксиальное, центрировано на внутренний слуховой проход, однако лишь с минимальным распространением внутрь него. Убедительных признаков прикрепления к твёрдой мозговой оболочке нет. Средняя ножка мозжечка значительно деформирована, а тройничный нерв смещен кверху от образования.

Заключение: Крупное объёмное образование правого мостомозжечкового угла, предположительно представляет собой акустическую шванному.

Обсуждение

Пациенту была выполнена резекция.

Гистологическое исследование

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: На срезах определяется шваннома с умеренной клеточностью. Преимущественно представлены зоны Антони А с пучками веретеновидных клеток. Отмечается очаговое палисадообразное расположение ядер, формирование телец Верокаи выражено нечетко. Также определяется небольшое количество зон Антони B с микрокистозными изменениями. Опухолевые клетки без выраженного ядерного плеоморфизма. Митозы не выражены. Признаков злокачественности не выявлено.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Шваннома.

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 57574, CC BY-NC-SA