Радиопедия
Меню

Эндотрахеальная трубка в правом главном бронхе

Случай предоставил Derek Smith

Клиническая картина

Поступил с судорожным синдромом и снижением уровня сознания по ШКГ. Рентгенография ОГК для подтверждения положения ЭТТ.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Женский

Из случая: Эндотрахеальная трубка в правом главном бронхе

Рентген На весь экран

Рентгенограмма в положении лежа на спине.

Кончик ЭТТ проецируется на правый главный бронх. Отмечается соответствующая нечеткость контура левого купола диафрагмы с уменьшением объема левого легкого и смещением средостения влево.

В остальном легочные поля без особенностей.

Из случая: Эндотрахеальная трубка в правом главном бронхе

Рентген На весь экран

ЭТТ слегка подтянута, интервал около 20 минут

По сравнению с предыдущим исследованием, ЭТТ теперь расположена корректно, приблизительно на 2 см выше карины. Расправление левого легкого — диафрагма стала более различима. Смещение средостения также уменьшается (правый контур тени сердца теперь находится справа от тел позвонков).

Обсуждение

Изначально у данного пациента визуализируется эндотрахеальная трубка, стоящая в правом главном бронхе, с последующим развитием коллапса левого легкого.

Это было своевременно распознано лечащими врачами и скорректировано: на повторной рентгенограмме ОГК отмечается более корректное положение трубки и расправление левого легкого. Интервал между исследованиями составил всего 20 минут, что наглядно демонстрирует, насколько быстро могут происходить подобные изменения, и подчеркивает важность оценки положения трубок и катетеров при экстренных исследованиях.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Derek Smith, Radiopaedia.org, rID: 57358, CC BY-NC-SA