Радиопедия
Меню

Хордома — скат

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Не указана

Данные пациента

Не указаны

На МРТ основания черепа определяется крупное срединное объёмное образование с центром в области ската, выбухающее в носоглотку. Оно имеет промежуточную интенсивность сигнала на T1, выраженно гиперинтенсивно на T2 и демонстрирует однородное накопление контраста. 

Обсуждение

Признаки характерны для хордомы, которая впоследствии была подтверждена при биопсии.

Гистологическое исследование

Микроскопическое описание: на срезах определяется дольчатая опухоль с клетками, расположенными в виде тяжей и пластов, преимущественно в миксоидной и очагово склерозированной строме. Некоторые опухолевые клетки содержат обильную вакуолизированную цитоплазму (физалиформный вид). Наблюдается инфильтрация в окружающую фиброзно-мышечную ткань. Участки выраженного фиброза сочетаются со смешанным хроническим воспалительным инфильтратом и очаговыми отложениями гемосидерина. Иммуногистохимическое исследование показало, что опухолевые клетки иммунореактивны к кератину, EMA и очагово к S100. Реактивный воспалительный инфильтрат проявляет иммунореактивность к CD20 и CD3.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: хордома

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 5269, CC BY-NC-SA