Радиопедия
Меню

Постпервичный туберкулез

Случай предоставил Pawel Piotrowicz

Клиническая картина

Неспецифический кашель в течение последних трех месяцев. Благополучный социальный статус.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

Диффузный ретикулярный и микронодулярный паттерн с преимущественным поражением верхних и средних зон. В средней зоне правого лёгкого определяется объёмное образование, а в средней и верхней зонах левого лёгкого — две полости.

Зоны микроочаговых изменений в верхних долях, верхушечных сегментах нижних долей и средней доле с симптомом «дерева в почках». 

Также определяются зоны консолидации с кавитацией, расположенные с обеих сторон в сегментах 3, а также в сегменте 1/2, сегменте 2R и сегменте 6R. 

Плевральный выпот отсутствует. Без значимой медиастинальной лимфаденопатии.

Обсуждение

Хотя туберкулез является проблемой преимущественно развивающихся стран, в развитых странах также наблюдается рост заболеваемости. В связи с этим важно использовать рентгенографию органов грудной клетки как исследование с относительно низкой лучевой нагрузкой, дающее ценные результаты, особенно у пациентов молодого возраста с неясными изменениями дыхательных путей.

В данном клиническом случае контакт с больными туберкулезом в анамнезе отсутствовал, а мазок бронхиального смыва на кислотоустойчивые бактерии оказался положительным. КТ была выполнена для исключения другой патологии органов грудной клетки.  

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Pawel Piotrowicz, Radiopaedia.org, rID: 52295, CC BY-NC-SA