Травматические переломы рёбер, пневмоторакс и разрыв печени
Случай предоставил Vikas Shah
Клиническая картина
Водитель автомобиля, пострадавший в дорожно-транспортном происшествии. Боль в грудной клетке.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Травматические переломы рёбер, пневмоторакс и разрыв печени
Небольшой верхушечный пневмоторакс справа. Небольшой правосторонний плевральный выпот, с учётом травмы, вероятно, представляет собой гемоторакс. Достоверных переломов рёбер не выявлено.
Небольшой правосторонний пневмоторакс и плевральный выпот. Переломы 10-го, 11-го и 12-го ребер справа без формирования флотирующего сегмента. Коллапс части нижней доли правого легкого с кистовидными полостями в легочной паренхиме, представляющими собой разрывы легкого.
Ветвящаяся зона пониженного ослабления в печени, распространяющаяся от ямки желчного пузыря к V сегменту, соответствующая разрыву/внутрипаренхиматозной гематоме. Аналогичная, но меньшая по размеру зона, прилежащая к серповидной связке.
Признаков повреждения почек или кишечника не выявлено.
Обсуждение
Повреждение печени было классифицировано как II степень по шкале повреждений печени Американской ассоциации хирургии травмы (AAST) (разрыв длиной <10 см). Существует связь между повреждением печени и другими правосторонними травматическими изменениями, такими как переломы рёбер, повреждение лёгкого, пневмоторакс, повреждения почек и надпочечников.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- травма · BEN
- Травма живота · Maria Cucos
- Неотложные состояния — Политравма · Piotr S
- Клинические случаи Dr Abid · Abid Hussain
Статьи по теме
Case courtesy of Vikas Shah, Radiopaedia.org, rID: 52037, CC BY-NC-SA