Радиопедия
Меню

Травма при беременности — третий триместр

Случай предоставил Heather Pascoe

Клиническая картина

Высокоскоростное дорожно-транспортное происшествие у пациентки на 35-й неделе беременности.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Женский

Из случая: Травма при беременности — третий триместр

КТ На весь экран

Грудная клетка:

  • Переломы без смещения латеральных отделов 3–6-х ребер слева и передних отделов 1-го и 2-го ребер справа.

Брюшная полость/малый таз

  • Плод в полости матки (третий триместр).
  • Неоднородное накопление контраста плацентой с несколькими ненакапливающими участками умеренных размеров, подозрительными в отношении отслойки, но не патогномоничными для нее.
  • Крупная правосторонняя забрюшинная гематома с активной экстравазацией контрастного вещества из правой яичниковой вены.
  • Подкожный кровоподтек по ходу поясного ремня безопасности.
  • Подкожные ушибы боковых стенок с обеих сторон.

Обсуждение

Никогда не отказывайте и не откладывайте направление на КТ при травме из-за того, что пациентка беременна. При тяжелой травме у беременной пациентки выполнение КТ оправдано, если состояние матери нестабильно/тяжелое, так как оно может представлять угрозу для жизни не только ее самой, но и плода.

Травматические повреждения при беременности подразделяются на травмы матери, повреждения беременной матки и повреждения плода. Прямая травма плода встречается редко, так как он защищен брюшной стенкой матери, маткой и амниотической жидкостью. Таким образом, повреждения плода чаще всего встречаются в третьем триместре, когда объем амниотической жидкости по отношению к объему плода уменьшается.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Heather Pascoe, Radiopaedia.org, rID: 32854, CC BY-NC-SA