Радиопедия
Меню

Апоплексия гипофиза

Случай предоставил Dalia Ibrahim

Клиническая картина

Головная боль, тошнота и рвота. На ранее выполненной КТ выявлено селлярное объёмное образование, направлен(а) для дообследования.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

В гипофизарной ямке определяется объёмное образование овоидной формы с супраселлярным распространением.Зрительный перекрёст выраженно компримирован и распластан по верхнему контуру объёмного образования, также отмечается провисание дна турецкого седла с распространением в клиновидную пазуху.

В центральных отделах образование гиперинтенсивно по T1 и T2 с уровнем жидкости «кровь-кровь» и умеренным краевым накоплением контрастного вещества. Кальцинации отсутствуют. Латерально (на уровне левого кавернозного синуса) расположен небольшой солидный компонент, накапливающий контрастное вещество.

Обсуждение

Диагноз подтвержден радиологическими признаками на МРТ, биопсия не выполнялась.

Апоплексия гипофиза — это острый клинический синдром, вызванный кровоизлиянием или инфарктом гипофиза. Клиническая картина вариабельна, но обычно включает головную боль, нарушения зрения, офтальмоплегию и изменение ментального статуса. Как правило, выявляется предшествующая макроаденома гипофиза (60–90%), однако в редких единичных случаях процесс может развиваться и в неизмененной железе.

Апоплексия гипофиза также может возникать во время беременности или в послеродовом периоде (синдром Шихана)

Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 30031, CC BY-NC-SA