Радиопедия
Меню

Сверхострая экстрадуральная гематома

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Пешеход сбит автомобилем

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

Из случая: Сверхострая экстрадуральная гематома

КТ На весь экран

Двояковыпуклая экстрадуральная гематома толщиной 2,5 см над правой височно-теменной долей преимущественно изоденсна, но содержит полосовидные участки высокой плотности горизонтальной ориентации, исходящие из проекции средней оболочечной артерии. Отмечается объёмное воздействие с компрессией правой височной доли, сглаженностью борозд правого полушария большого мозга, смещением срединных структур влево на 9 мм, умеренной компрессией правого бокового желудочка и правосторонним субфальцинным вклинением.

Мелкие очаги высокого ослабления в правой височной доле подозрительны в отношении мелких петехиальных, а также субарахноидальных кровоизлияний.

Переломов свода или основания черепа не выявлено, однако определяются гематома и рана мягких тканей головы над правыми отделами свода черепа.

Обсуждение

Важно помнить, что сверхострое кровоизлияние изоденсно интраваскулярной крови. В данном случае в передних отделах определяются участки ретракции сгустка. Другими причинами слоистого (завихрённого) вида или низкой плотности экстрадуральной гематомы являются наличие разрыва твёрдой мозговой оболочки с примесью ЦСЖ к крови, приём антикоагулянтов и низкий гематокрит. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 26035, CC BY-NC-SA