Радиопедия
Меню

Эндометриоз брюшной стенки

Случай предоставил Ali Abougazia

Клиническая картина

Образование в правых нижних отделах передней брюшной стенки, увеличивающееся и становящееся болезненным во время менструаций. В анамнезе два кесаревых сечения.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Женский

В нижнем отделе правой прямой мышцы живота определяется очаг неправильной формы, преимущественно солидной структуры, накапливающий контрастное вещество, размерами 5,3 x 4,4 x 4,1 см, связанный с рубцом после предшествующего кесарева сечения. 

При ультразвуковом исследовании очаг определялся с нечёткими, неровными контурами, неоднородной структуры, гипоэхогенным и с наличием васкуляризации внутри.

Обсуждение

С учетом анамнеза пациентки, очаг в нижних отделах брюшной стенки справа соответствует эндометриозу брюшной стенки, связанному с рубцом после кесарева сечения.

Эндометриоз брюшной стенки является наиболее частой локализацией экстрапельвикального эндометриоза и обычно возникает после кесарева сечения. В дифференциальный диагноз следует включать широкий спектр патологий, включая новообразования, такие как саркома, десмоидная опухоль или метастаз, а также неопухолевые процессы, такие как лигатурная гранулема, грыжа, гематома или абсцесс. Тем не менее, эндометриоз брюшной стенки всегда должен рассматриваться в первую очередь у пациенток с объёмным образованием брюшной стенки вблизи рубца после кесарева сечения и классическим анамнезом циклического болевого синдрома.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ali Abougazia, Radiopaedia.org, rID: 25723, CC BY-NC-SA