Радиопедия
Меню

Нейрофиброматоз 1 типа

Случай предоставил Sagar Patil

Клиническая картина

Прогрессирующее увеличение живота с рождения, начавшееся с небольшого углубления и затем увеличившееся в размерах. Умеренная боль в животе. Пигментный очаг темно-коричневого или черного цвета ниже пупка.

Данные пациента

Возраст:
10 лет
Пол:
Мужской

Множественные четко отграниченные гипоэхогенные очаги в стенке грудной клетки и брюшной стенке без кальцинации и заднего акустического затенения.

Крупное солидное объёмное образование с эхогенными дольчатыми узлами, распространяющееся в брюшинной полости живота и малого таза, с множественными гипоэхогенными перегородками.

Паренхиматозные органы без особенностей, свободной жидкости не выявлено.

Накапливающие контрастное вещество очаги, гипоинтенсивные на T1 и гиперинтенсивные на T2 с центральной гипоинтенсивностью (симптом мишени), определяются со следующим распределением:

Определяется центральное накопление контраста.

Мочевой пузырь и петли кишечника смещены крупной плексиформной нейрофибромой.

Визуализируемые отделы спинного мозга, позвоночного канала и корешков конского хвоста без особенностей.

Петли кишечника нормального калибра, без патологического утолщения стенок.

Печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, обе почки и надпочечники без особенностей.

Уродинамика не нарушена. Асцита и лимфаденопатии нет.

На МРТ головного мозга определяется участок гиперинтенсивного сигнала в левой половине продолговатого мозга, что может соответствовать фокальной зоне изменения интенсивности сигнала (FASI).

Обсуждение

Данные убедительно свидетельствуют о НФ1 с множественными плексиформными нейрофибромами и кожными нейрофибромами.

МРТ головного мозга выявила гиперинтенсивный сигнал в левых отделах продолговатого мозга, вероятно, соответствующий фокальным зонам измененной интенсивности сигнала.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Sagar Patil, Radiopaedia.org, rID: 223619, CC BY-NC-SA