Травматическое повреждение плечевого сплетения с псевдоменингоцеле
Случай предоставил Mostafa Mohamed
Клиническая картина
В анамнезе множественные переломы ребер и перелом левой ключицы; отмечается слабость в левой верхней конечности (дистальные отделы > проксимальные), атрофия мелких мышц кисти (в зоне иннервации локтевого нерва), а также покалывание и онемение по медиальной поверхности предплечья.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Женский
Резкий обрыв/разрыв левого нервного корешка C8 в левом межпозвонковом отверстии с формированием сопутствующего псевдоменингоцеле, а также истончением и атрофией его дистального сегмента.
Утолщение, деформация хода и повышение интенсивности сигнала от левого нервного корешка T1 в проксимальном сегменте с нечеткостью контуров дистального отдела/повреждением нервного корешка.
Левый нижний ствол выглядит истонченным.
Обсуждение
В данном клиническом случае представлены клинические и радиологические признаки повреждения корешков спинномозговых нервов C8 и T1. Поражение корешков C8/T1 обычно приводит к слабости или параличу сгибателей предплечья и собственных мышц кисти, особенно иннервируемых локтевым нервом.
Клинически это проявляется атрофией мышц (особенно мышц гипотенара и межкостных мышц), снижением силы хвата и нарушением чувствительности по медиальной поверхности предплечья и кисти.
Радиологически может визуализироваться формирование псевдоменингоцеле, что часто ассоциировано с травматическими повреждениями плечевого сплетения.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинические случаи: позвоночник · Abdulrahman Abdo hasan
- Позвоночник
- ИНТЕРЕСНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ ARAVIND · aravind ajith
- Плечевое сплетение · Mostafa Elfeky
- Плечо · Ahmed BenSalem
- 1 · Birasaath Sivapatham
Статьи по теме
Case courtesy of Mostafa Mohamed, Radiopaedia.org, rID: 219076, CC BY-NC-SA