Радиопедия
Меню

Перелом костей таза и гематома вследствие повреждения corona mortis

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

Механическое падение. Тахикардия и гипотензия.

Данные пациента

Возраст:
85 лет
Пол:
Женский

Оскольчатые переломы верхней и нижней ветвей левой лобковой кости. Множественные оскольчатые переломы левой подвздошной кости, доминантная линия перелома распространяется на левый крестцово-подвздошный сустав и вовлекает нижнелатеральный отдел крыла крестца. Дополнительный оскольчатый перелом с вовлечением гребня левой подвздошной кости.

Перелом верхней ветви левой лобковой кости сопровождается крупной экстраперитонеальной гематомой, расположенной в левом позадилобковом пространстве и по боковой стенке таза. Определяется активная артериальная экстравазация из тазовой ветви нижней надчревной артерии, которая анастомозирует с запирательной артерией (corona mortis). Мочевой пузырь смещен кверху и вправо, визуализируется установленный постоянный мочевой катетер (IDC).

Эмболизация микроспиралями ветви левой corona mortis.

Обсуждение

Corona mortis — это анатомический вариант артериального русла таза, представляющий собой анастомоз между нижней надчревной и запирательной артериями. Он проходит над верхней ветвью лобковой кости, где подвержен риску повреждения при травмах таза.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 185092, CC BY-NC-SA