Радиопедия
Меню

Лимфома гипофиза

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Ночная потливость и лихорадка неясного генеза. КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза выявила сомнительную спленомегалию.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Лимфома гипофиза

Радионуклидная диагностика На весь экран

На ПЭТ определяется очаговая зона повышенного накопления в области гипофиза. В остальных отделах тела других зон патологического накопления не выявлено (не показано). 

Выполнено сканирование области гипофизарной ямки до и после введения контрастного вещества, включая динамические изображения (не представлены). Гипофиз увеличен, его размеры в трех взаимно перпендикулярных плоскостях составляют 10 x 10 x 11 мм. Отмечается треугольное сужение по направлению к воронке. Определяется сомнительное утолщение воронки с возможным очагом ограничения диффузии в верхнем отделе железы. В левом нижнем отделе гипофиза визуализируется небольшой участок сниженного накопления контраста размером 4 мм. Кавернозные синусы имеют обычный вид.

  • На ПЭТ с ФДГ определяется повышенное накопление в области гипофиза (синяя стрелка).
  • Увеличенный гипофиз, накапливающий контрастное вещество, распространяется вверх по воронке (жёлтая стрелка) с вероятным утолщением вышележащих отделов воронки (оранжевая стрелка). 

Обсуждение

Случайное накопление в гипофизе при ПЭТ с ФДГ встречается относительно редко — примерно в 0,1–1,0% исследований (в зависимости от обследуемой популяции). Из них значительное число (40–95%) обусловлено патологией, и подавляющее большинство (~90%) составляют аденомы гипофиза. Данный клинический случай иллюстрирует более редкое явление, а именно лимфому гипофиза.

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 17468, CC BY-NC-SA