Радиопедия
Меню

Киста кармана Блейка

Случай предоставил Moamer Abdulghafoor Ibrahim

Клиническая картина

Рвота и головокружение.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Женский

Из случая: Киста кармана Блейка

МРТ На весь экран

В задней черепной ямке определяется крупная киста с четкими контурами, интенсивность сигнала от которой соответствует ЦСЖ; визуализируется ее сообщение с 4-м желудочком, который расширен. Киста вызывает элевацию намета мозжечка справа при нормальном положении синусного стока и левой половины намета. Образование оказывает масс-эффект на прилежащие структуры и привело к развитию окклюзионной гидроцефалии, по поводу которой ранее были установлены два вентрикулоперитонеальных шунта.

Задняя черепная ямка нормальных размеров, червь мозжечка развит правильно.

Обсуждение

Пациентка обратилась с жалобами на головокружение и рвоту после установки второго ВП-шунта и была направлена на МРТ для исключения изолированного желудочка.

Анализ предыдущих томограмм и хирургического анамнеза показал, что пациентке, вероятно, около года назад уже была выполнена первая операция по установке ВП-шунта по поводу гидроцефалии, обусловленной кистозным очагом задней черепной ямки (согласно данным предыдущих протоколов исследований).

Как отмечено в описании случая, киста задней черепной ямки представляет собой персистирующую кисту кармана Блейка.

Карман Блейка — это структура эмбрионального развития, которая временно формируется на ранних этапах внутриутробной жизни и в последующем регрессирует, оставляя срединную апертуру, дающую начало отверстию Мажанди. Отсутствие регресса кармана приводит к сохранению персистирующей кисты кармана Блейка.

Персистирующая киста кармана Блейка — одна из немногих кистозных структур, развивающихся в задней черепной ямке, наряду с арахноидальной кистой и мегацистерной магна. Она также рассматривается в рамках спектра аномалий Денди — Уокера.

Кисты кармана Блейка дифференцируют от мегацистерны магна по тому признаку, что мегацистерна магна никогда не вызывает гидроцефалию, тогда как персистирующая киста кармана Блейка приводит к гидроцефалии. Хотя арахноидальная киста может вызывать гидроцефалию, она обычно не сообщается с 4-м желудочком, тогда как киста кармана Блейка всегда имеет связь с 4-м желудочком.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Moamer Abdulghafoor Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 165639, CC BY-NC-SA