Шкала субарахноидального кровоизлияния WFNS

Шкала оценки субарахноидального кровоизлияния WFNS, предложенная в 1988 году Всемирной федерацией нейрохирургических обществ (World Federation of Neurosurgical Societies), использует шкалу комы Глазго и наличие очагового неврологического дефицита для оценки клинической тяжести субарахноидального кровоизлияния.

В 2016 году была предложена модифицированная система оценки для устранения межоценочной вариабельности при определении признаков и симптомов, составляющих очаговый неврологический дефицит; было показано, что она лучше прогнозирует исходы (оцениваемые по модифицированной шкале Рэнкина).

Классификация

Оригинальная шкала WFNS (o-WFNS)

Шкала группирует различные диапазоны баллов по GCS и сопоставляет их со степенями WFNS. Наличие или отсутствие очагового неврологического дефицита используется для дифференциации между II и III степенями, и именно это разграничение вызывает наибольшую наблюдаемую межоценочную вариабельность.

• I степень: GCS 15

• степень II: ШКГ 13–14, без очагового неврологического дефицита

• степень III: ШКГ 13–14, с очаговым неврологическим дефицитом

• степень IV: ШКГ 7–12

• степень V: ШКГ 3–6

Шкала отражает то, что главным фактором, определяющим смертность, является уровень сознания, тогда как предиктором инвалидизации является наличие гемипареза или афазии.

Модифицированная шкала градаций WFNS (m-WFNS)

Предложенная модифицированная шкала исключает учет наличия или отсутствия дополнительного очагового неврологического дефицита из определения II и III степеней и опирается исключительно на оценку по ШКГ.

• степень I: ШКГ 15

• степень II: ШКГ 14

• степень III: ШКГ 13

• степень IV: ШКГ 7–12

• степень V: ШКГ 3–6

См. также

• Шкала Фишера

• модифицированная шкала Фишера

• шкала Ханта — Хесса