Односторонний вывих фасеточного сустава

Односторонний фасеточный вывих — это относительно стабильный тип фасеточного вывиха.

Патология

Механизм

Сгибание/дистракция в сочетании с ротацией. Нижняя суставная фасетка вышележащего позвонка смещается кпереди от верхней фасетки нижележащего позвонка и блокируется. Обычно поражаются уровни C4-C5 или C5-C6.

Рентгенологические признаки

Рентгенография

• антеролистез менее чем на 25–50%
  • поскольку интактный противоположный фасеточный сустав предотвращает более выраженное смещение
  • при большей степени смещения следует заподозрить двусторонний фасеточный вывих
• симптом «галстука-бабочки»: ротированные фасетки в боковой проекции

КТ

• может присутствовать симптом «голой фасетки» (обнаженного суставного отростка) или симптом перевернутого гамбургера
• также помогает выявить другие переломы и их протяженность

МРТ

МРТ применяется для выявления других повреждений мягких тканей, таких как грыжа диска и отёк/ушиб спинного мозга.

Лечение и прогноз

В 30% случаев данные повреждения сопровождаются неврологическим дефицитом.