Симптом «обнаженного» суставного отростка (позвоночный столб)
Синонимы: Симптом «гамбургера» позвоночника, Симптом «гамбургера» дугоотростчатого сустава, Симптом «перевернутой булочки для гамбургера»
Симптом «обнажённой» фасетки (также известный как симптом «гамбургера» или симптом «перевёрнутой булочки для гамбургера») описывает КТ-картину обнажённой суставной поверхности позвонка при вывихе дугоотростчатого сустава, чаще всего в случаях сцепленного вывиха фасеточных суставов.
Этот КТ-симптом характерен для сгибательно-дистракционного повреждения и указывает на тяжёлый разрыв связочного аппарата и нестабильность позвоночника.
В норме при аксиальной КТ щель фасеточного (дугоотростчатого) сустава напоминает гамбургер: верхний суставной отросток нижележащего позвонка формирует полукруглую «булочку» над «котлетой», а нижний суставной отросток вышележащего позвонка образует булочку под котлетой.
При вывихе фасеточного сустава суставные фасетки становятся открытыми («обнаженными»). Верхняя «булочка» гамбургера (верхняя суставная фасетка) теперь располагается кзади. Это симптом гамбургера / симптом перевернутой булочки гамбургера, который может быть односторонним или двусторонним в зависимости от того, является ли вывих фасеточного сустава односторонним или двусторонним.
Клинические случаи
Article courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 21563, CC BY-NC-SA