УЗИ тазобедренного сустава (у взрослых)

Существует несколько доступов для ультразвукового исследования тазобедренного сустава у взрослых.

Передний доступ

Положение пациента

• на спине с умеренной наружной ротацией тазобедренного сустава

Плоскости

• косая сагиттальная плоскость параллельно длинной оси шейки бедренной кости для оценки головки и шейки бедренной кости, а также наличия выпота в полости сустава
• сагиттальная и аксиальная плоскости для оценки вертлужной губы, сухожилия и сумки подвздошно-поясничной мышцы, бедренных сосудов, портняжной и прямой мышцы бедра
• динамическая оценка синдрома щелкающего бедра

Задний доступ

Положение пациента

• лежа на животе

Плоскости

• аксиальная и продольная для оценки мышц задней группы бедра и седалищного нерва
• косая проекция для оценки ягодичных мышц

Латеральный доступ

Положение пациента

• лежа на боку

Плоскости

• аксиальная и корональная (продольная) для оценки большого вертела, вертельной сумки, ягодичных мышц и напрягателя широкой фасции
• динамическая оценка синдрома илиотибиального тракта

Медиальный доступ

Укладка пациента

• сгибание в коленных суставах под углом 45 градусов, наружная ротация (положение «лягушки»)

Плоскости

• косая сагиттальная и аксиальная плоскости для оценки приводящих мышц, лобковой кости и места прикрепления прямой мышцы живота

Практические рекомендации

Некоторые исследования показывают, что наличие выпота толщиной до 7 мм может являться вариантом нормы.