Оссификация лёгких

Оссификация легких — редкая находка, которая характеризуется наличием зрелой костной ткани в альвеолярных или интерстициальных пространствах, как локализованной, так и диссеминированной по всей паренхиме легких.

Она может быть идиопатической (идиопатическая оссификация легких) или вторичной на фоне хронических заболеваний легких, сердца или системных патологий.

Терминология

Иногда рентгенологи описывают это состояние как «кальцинация легких», однако важно понимать, что это некорректно, так как патологические изменения сформированы костными клетками.

Патология

Считается, что данный процесс является результатом взаимодействия множества факторов. Повреждение тканей рассматривается как наиболее важный провоцирующий фактор, который в щелочной среде инициирует преципитацию солей кальция, обеспечивает активность щелочной фосфатазы и активирует профиброгенные цитокины. Альвеолярное кровоизлияние приводит к интерстициальному отложению металлов, что привлекает соли кальция и многоядерные гигантские клетки.

Морфологические подтипы

• древовидная оссификация легких

Ассоциированные состояния

• фиброзирующие заболевания легких:
  • обычная интерстициальная пневмония: диссеминированная форма
• амилоидоз легких: особенно узловая форма
• стеноз митрального клапана: поздний признак, связанный с легочной гипертензией — распространенность 3–13%

Рентгенологические признаки

Рентгенография

Могут определяться ветвящиеся кальцинированные тени, которые обычно выявляются в нижних отделах легких.

КТ

Может визуализироваться в виде паренхиматозных тяжей или очагов высокого ослабления.

См. также

• кальцинация легких
  • метастатическая кальцинация легких
• альвеолярный микролитиаз
• оссифицирующие метастазы в легкие