Псевдовывих плечевого сустава

Псевдовывих плечевого сустава возникает в результате скрытого перелома с перерастяжением плечевого сустава вследствие гемартроза, что приводит к смещению головки плечевой кости книзу относительно суставной впадины лопатки.

Это состояние можно ошибочно принять за вывих плечевого сустава. Нередко предпринимаются попытки «вправить» головку плечевой кости, которые безрезультатны и болезненны. Поэтому псевдовывих плеча относится к поражениям скелета категории «не трогать».

Рентгенологические признаки

Рентгенография

В прямой проекции (переднезадней) определяется нижний подвывих головки плечевой кости, что имитирует задний вывих плечевого сустава. Аксиальная проекция или проекция лопатки по Эшли (трансскапулярная) демонстрирует отсутствие смещения кпереди или кзади и исключает вывих в плечевом суставе.

КТ/МРТ 

Могут быть полезны для выявления скрытого перелома, вызвавшего гемартроз.

Лечение и прогноз

Можно выполнить аспирацию содержимого сустава, чтобы продемонстрировать нормальное положение головки плечевой кости после удаления жидкости из полости сустава.