Факоматозы
Синонимы: Нейрокожные синдромы, Нейро-кожные синдромы, Факоматоз
Факоматозы, также известные как нейрокожные синдромы, представляют собой гетерогенную группу заболеваний, наиболее характерной чертой которых является поражение структур, развивающихся из эмбриональной эктодермы (центральной нервной системы, кожи и глаз). Однако могут вовлекаться и другие системы.
Патология
Как группа они характеризуются распространенными аномалиями, часто с типичными проявлениями, и, хотя они, как правило, обусловлены дефектом гена-супрессора опухолевого роста, в остальном между собой не связаны.
Наиболее часто описываемые:
нейрофиброматоз 1-го типа (NF1)
нейрофиброматоз 2-го типа (NF2)
туберозный склероз
синдром Стерджа — Вебера (энцефалотригеминальный ангиоматоз)
болезнь фон Гиппеля — Линдау (ретиноцеребеллярный ангиоматоз)
Менее распространённые:
атаксия-телеангиэктазия
недержание пигмента (синдром Блоха — Сульцбергера)
синдром базальноклеточного невуса (синдром Горлина — Гольтца)
синдром Вайберна — Мейсона (синдром Бонне — Дешома — Блана)
энцефалокраниокутанный липоматоз
гипомеланоз Ито
синдром поломок Ниймеген
нейрокожный меланоз
прогрессирующая гемиатрофия лица (синдром Парри — Ромберга)
синдром PHACE
болезнь Коудена/синдром COLD
синдром Гомеса — Лопеса — Эрнандеса
синдром эпидермального невуса
синдром Шиммельпеннинга
пигментно-кератотический факоматоз
синдром комедонового невуса
синдром невуса ангорских волос
синдром невуса Беккера
синдром Протея
сегментарная болезнь Коудена 2-го типа
синдром CHILD
FGFR3-ассоциированный синдром эпидермального невуса
История и этимология
Концепция факоматозов была предложена нидерландским офтальмологом Jan van der Hoeve в 1921 году, который изначально использовал термин «факома» (от греч. «чечевица») для описания схожих ретинальных очагов, наблюдавшихся при болезни фон Реклингхаузена (в то время служившей собирательным термином для NF1 и NF2) и туберозном склерозе, а позже расширил эту группу, включив в неё синдром Штурге — Вебера и болезнь фон Гиппеля — Линдау.
Параллельно в 1931 году американский невролог Paul Yakovlev и психиатр Riley Guthrie предложили термин «нейрокожные синдромы» для описания тех же состояний.
Клинические случаи
Синдром Стерджа — Вебера
Женщина в возрасте около 30 лет поступила в отделение неотложной помощи после судорожного приступа.
Туберозный склероз
Не предоставлена.
Туберозный склероз
Впервые возникший судорожный приступ у 2-летнего мальчика.
Синдром Парри-Ромберга
Левосторонняя паравертебральная нейрофиброма
Тупая ноющая боль в левой половине грудной клетки в течение нескольких недель.
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 8212, CC BY-NC-SA