Киста перикарда

Name: Киста перикарда
Creator: Behrang Amini

Синонимы: Кисты перикарда, Кисты типа «родниковой воды»

Behrang Amini

Сердце

Перикардиальные кисты — это редкие доброкачественные врождённые аномалии переднего и среднего средостения.

Клиническая картина

У пациентов обычно отсутствуют симптомы, и эти кисты, как правило, выявляются случайно, хотя иногда могут проявляться болью в грудной клетке и одышкой ^ref.

Патология

Считается, что перикардиальные кисты часто возникают в результате нарушений формирования целомических полостей. Они также могут формироваться как исход перенесённого перикардита. Стенка кисты состоит из соединительной ткани и одного слоя мезотелиальных клеток и обычно содержит прозрачную жидкость ^ref.

Локализация

Чаще всего они локализуются справа, в частности в правом переднем кардиодиафрагмальном углу, однако могут определяться практически в любой области, прилежащей к сердцу, включая левый кардиодиафрагмальный угол, а также переднее или заднее средостение.

Варианты

блуждающая перикардиальная киста

Рентгенологические признаки

Рентгенография

Обычно визуализируется как объемное затемнение в области кардиодиафрагмального угла. Они могут иметь различную форму и не всегда бывают округлыми. Могут изменять форму и размер на вдохе и при перемене положения тела.

КТ

Обычно визуализируется как четко очерченное, не накапливающее контраст округлое объёмное образование жидкостной плотности, прилежащее к перикарду.

МРТ

Морфология также может быть вариабельной. Могут присутствовать внутренние перегородки. Характеристики сигнала соответствуют жидкости и включают:

T1: обычно сигнал низкой интенсивности (иногда может быть гиперинтенсивным, если содержит белковый субстрат)
T2: сигнал высокой интенсивности
T1 C+ (Gd): отсутствие накопления контраста