Одонтогенная миксома
Синонимы: Одонтогенные миксомы
Одонтогенные миксомы — редкие опухоли, поражающие нижнюю челюсть или верхнюю челюсть и составляющие ~5% (диапазон 3–6%) одонтогенных опухолей.
Эпидемиология
Обычно выявляются на 2–3-м десятилетиях жизни (несколько раньше, чем амелобластомы).
Клиническая картина
Обычно протекают безболезненно.
Патология
Развивается из одонтогенной мезенхимальной ткани.
Рентгенологические признаки
Рентгенологическая картина очень схожа с таковой при амелобластоме: литический септированный кистозный очаг нижней челюсти по типу «мыльных пузырей».
Лечение и прогноз
Основным методом лечения миксомы скуловой кости является широкое местное иссечение с чистыми хирургическими краями, поскольку данный подход значительно снижает риск рецидива. Изолированный кюретаж настоятельно не рекомендуется из-за высокой частоты рецидивирования, достигающей ~30%, что обусловлено инфильтративным характером роста опухоли в губчатую кость. Комплексный обзор 1692 клинических случаев продемонстрировал частоту рецидивов около ~30% для очагов, пролеченных с помощью кюретажа, по сравнению со значительно более низкими показателями после краевой (~1%) и сегментарной (~3%) резекций.
В связи с вероятностью позднего рецидива рекомендуется послеоперационное динамическое наблюдение с помощью методов визуализации; также может потребоваться реконструктивная операция, если резекция затрагивает контуры лица или структуры глазницы.
История и этимология
Считается, что впервые патология была описана Thoma и Goldman в 1947 году.
Дифференциальный диагноз
См. также
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 1763, CC BY-NC-SA
