Миксоидная хондросаркома

Миксоидные хондросаркомы — это редкий подтип хондросаркомы промежуточной степени злокачественности (см. определение степени злокачественности хондросаркомы). Встречаются как в костях, так и в мягких тканях (см. внескелетная хондросаркома).

Эпидемиология

Обычно поражает пациентов в возрасте от 30 до 60 лет с преобладанием у мужчин. На их долю может приходиться до 12% хондросарком костей.

Клиническая картина

Внескелетные очаги, как правило, проявляются пальпируемым объёмным образованием.

Патология

Они представляют собой наиболее частый вариант внескелетных хондросарком и обычно возникают в глубоких мягких тканях конечностей, чаще всего — в области бедра.

Конвенциональные интрамедуллярные хондросаркомы часто могут демонстрировать некоторую степень миксоидной дегенерации, что затрудняет точную диагностику этого патологического состояния.

Обширная миксоидная строма обуславливает не только её название, но и высокое содержание воды. Как гистологически, так и при визуализации эти опухоли трудно отличить от хордом, что объясняет её альтернативное название — хордоидная хондросаркома.

Рентгенологические признаки

В соответствии с более агрессивным клиническим течением очаг является преимущественно литическим, а высокое содержание воды обуславливает высокий сигнал на T2-взвешенных изображениях, тем самым также симулируя хордомы при визуализации. Накопление контраста обычно присутствует, но выражено слабо.