Симптом свинцовой трубки (ободочная кишка)

Симптом «свинцовой трубки» толстой кишки — это классический признак хронического язвенного колита при исследовании с бариевой клизмой, который также выявляется при использовании других методов, таких как КТ, МРТ или обзорная рентгенограмма. В пораженном сегменте толстой кишки наблюдается полное исчезновение гаустрации, из-за чего кишка выглядит гладкостенной и цилиндрической. 

Такая картина является результатом повышенной регенерации слизистой оболочки, что, в свою очередь, приводит к гипертрофии ее мышечной пластинки (muscularis mucosae). Сокращение этого утолщенного мышечного слоя и придает толстой кишке вид «свинцовой трубки».

Данный признак не патогномоничен и может встречаться при других воспалительных заболеваниях толстой кишки или длительно существующих состояниях, включая:

• гранулематозный колит, в частности колит при болезни Крона

• «выключенную» из пассажа толстую кишку после наложения илеостомы или диверсионной стомы

• слабительную кишку (cathartic colon), обычно с правосторонней локализацией и интактной прямой кишкой

• амилоидоз толстой кишки

• склеродермия