Заворот кишечника
Синонимы: Заворот кишки
Заворот кишечника — это широкий термин, описывающий перекрут кишки вокруг своей брыжейки. Перекрут приводит к сужению просвета в точке ротации и нарушению кровоснабжения перекрученного участка кишки.
Для того чтобы сосуд подвергся сдавлению и окклюзии, сила, оказываемая перекрутом на сосуд, должна превышать внутрисосудистое давление крови. Следовательно, первыми страдают вены, что приводит к венозному застою с инъекцией сосудов брыжейки; если заворот не устранить, может развиться венозный инфаркт и перфорация кишки. В зависимости от степени заворота может нарушаться и артериальный кровоток, вызывая явную ишемию кишки.
Патология
В брюшной полости выделяют 4 основные брыжейки и, следовательно, 4 типа заворота:
- заворот желудка
- заворот средней кишки
- заворот слепой кишки
- заворот сигмовидной кишки
Заворот сигмовидной кишки встречается чаще всего, составляя 60% случаев заворота кишечника.
Рентгенологические признаки
Рентгенологические признаки специфичны для отдельных типов заворота, однако на КТ они, как правило, проявляются симптомом водоворота.
Клинические случаи
Article courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 15556, CC BY-NC-SA