Внутриутробная сифилитическая инфекция

Внутриутробная сифилитическая инфекция, или врождённый сифилис, возникает в результате трансплацентарной передачи материнской инфекции, вызванной спирохетой Treponema pallidum, подвид pallidum. 

Для общего обсуждения и ссылок на другие системные проявления обратитесь к статье сифилис. 

Патология

Возбудитель способен проникать через плаценту на любом сроке гестации. 

Маркеры

В крови матери могут проводиться следующие тесты:

• реакция иммунофлуоресценции с абсорбцией (FTA-ABS)

• тест быстрых плазменных реагинов (RPR)

• тест исследовательской лаборатории венерических заболеваний (VDRL)

Рентгенологические признаки

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковые признаки часто неспецифичны и имитируют картину генерализованной внутриутробной инфекции. 

К таким признакам относятся:

• гепатоспленомегалия плода

• внутрипечёночные кальцинации у плода

• плацентомегалия

• асцит плода

В тяжёлых случаях могут выявляться:

• водянка плода

• искривление длинных трубчатых костей плода

Лечение и прогноз

Лечение часто проводится пенициллином. Внутриутробная гибель плода или мертворождение могут наблюдаться примерно в 50% нелеченых случаев. При развитии водянки плода прогноз, как правило, крайне неблагоприятный.

См. также

• внутриутробная инфекция