Перелом костей предплечья (краткая справка)

Это базовая статья для студентов медицинских вузов и врачей нерентгенологических специальностей

Переломы предплечья — это группа переломов, возникающих в области предплечья в результате травмы. Лучевая и локтевая кости соединены между собой в проксимальном и дистальном лучелоктевых суставах и функционируют как единое костное кольцо. Как и в других анатомических областях тела, при наличии костного кольца изолированный перелом только одной кости происходит редко. Если лучевая или локтевая кость сломана, весьма вероятно, что имеется либо второй перелом, либо повреждение одного из лучелоктевых суставов.

Основная статья

Это краткая статья. Для получения дополнительной информации вы можете прочитать более подробную основную статью: перелом костей предплечья.

Сводка

• эпидемиология
  • все возрастные группы
  • бимодальное распределение по возрасту и полу
• клиническая картина
  • боль в предплечье с сопутствующим повреждением лучезапястного/локтевого сустава или без него
• патофизиология
  • механизм чаще всего представляет собой падение на вытянутую руку или прямой удар
• диагностика
  • рентгенография костей предплечья в стандартных проекциях при травмах, которые явно не локализуются в суставе
  • может быть диагностирован на рентгенограммах лучезапястного или локтевого сустава
• лечение
  • иммобилизация гипсовой повязкой при простых переломах
  • репозиция и внутренняя фиксация при более сложных повреждениях

Рентгенологические признаки

Переломы предплечья легко диагностируются на обзорных рентгенограммах, и дополнительная визуализация требуется редко.

Рентгенография

Выполняется рентгенография предплечья в прямой (переднезадней) и боковой проекциях.

Перелом лучевой или локтевой кости будет виден как минимум в одной проекции. Обычно он представляет собой линейное просветление. Важно определить тип перелома (например, поперечный, косой, оскольчатый) и смещение (по ширине, под углом, ротационное).

Если выявлен только один перелом, важно поискать второй перелом или проверить наличие повреждения проксимального или дистального лучелоктевого сустава.