Фолликулярная лимфома

Фолликулярная лимфома — наиболее распространенный подтип индолентной неходжкинской лимфомы (НХЛ) и второй по распространенности в целом после диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы.

Эпидемиология

По оценкам, составляет ~45% всех случаев НХЛ. Более высокая заболеваемость отмечается в Северной Америке и Европе.

Патология

Сглаживание рисунка лимфатического узла за счет плотно расположенных фолликулов, содержащих малые клетки с расщепленными ядрами без ядрышек (центроциты) и более крупные нерасщепленные клетки с умеренным объемом цитоплазмы, деконденсированным хроматином и множественными ядрышками (центробласты).

Фолликулярная лимфома подразделяется на степени злокачественности в зависимости от количества центробластов в поле зрения при большом увеличении (HPF):

• grade 1: 0–5 центробластов в HPF
• grade 2: 6–15 центробластов в HPF
• grade 3: >15 центробластов в HPF

Маркеры

• CD10: положительный

Генетика

Транслокация t(14;18) выявляется у большинства пациентов с фолликулярной лимфомой. 

Лечение и прогноз

Заболевание часто имеет индолентное течение, однако неизлечимо, с высокой частотой выявления остаточного объёмного образования после лечения.

Осложнения

Трансформация в более агрессивный тип НХЛ.

См. также

• Классификация лимфоидных опухолей ВОЗ