Симптом непропорционального заднего рога (разрыв мениска)

Симптом непропорционального заднего рога — признак, описываемый при разрыве мениска со смещенным (вывернутым) кзади фрагментом.

Патология

Разрывы менисков коленного сустава по типу «ручки лейки» составляют 10% всех разрывов менисков. Они представляют собой вертикальный или продольный разрыв (включая также вертикально-косые разрывы), распространяющийся от заднего рога через тело к переднему рогу. Это происходит вследствие внезапных ударных травм, расщепляющих мениск.

Внутренний меньший фрагмент смещается в центральный отдел в сторону межмыщелковой ямки коленного сустава и может определяться в парасагиттальной плоскости, формируя симптом двойной ЗКС.

Однако, когда фрагменты разрыва по типу «ручки лейки» преимущественно затрагивают передний сегмент и тело или задний сегмент и тело мениска, они смещаются и ложатся поверх заднего или переднего мениска, создавая вид удвоения либо формируя непропорционально крупный рог. Это определяет симптом «вывернутого мениска» или симптом «вывернутого фрагмента».

При смещении кпереди вывернутый мениск проявляется симптомом «двойного переднего рога», а при смещении кзади — симптомом «непропорционального заднего рога».