Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки (DNS) — частая, обычно случайная находка при КТ головного мозга и околоносовых пазух. Оно часто сочетается с деформациями наружного носа.

Клиническая картина

У пациентов с клиническими проявлениями могут наблюдаться односторонняя назальная обструкция или, реже, носовые кровотечения, обструктивный риносинусит и/или боль и чувство давления.

Патология

Этиология

Искривление носовой перегородки может быть врождённым или приобретённым. Наиболее частой приобретённой причиной является травма в результате дорожно-транспортных происшествий, спортивных повреждений и драк.

Ассоциированные состояния

Искривление носовой перегородки часто ассоциировано с concha bullosa или гипертрофией носовых раковин с отклонением перегородки в противоположную сторону.

Осложнения

Нераспознанное искривление носовой перегородки может приводить к неудачным результатам ринопластики. 

Рентгенологические признаки

Хотя искривление носовой перегородки можно визуализировать при обзорной рентгенографии и МРТ, наиболее оптимально оценивать его при КТ в рамках исследования околоносовых пазух.

КТ

Искривление носовой перегородки может быть C-образным, обратно-C-образным, S-образным или обратно-S-образным. 

Лечение и прогноз

При неэффективности консервативной терапии наиболее часто выполняемым хирургическим вмешательством является септопластика.