Дельфийский лимфатический узел

Дельфийский (предгортанный/предперстневидный) лимфатический узел (часто сокращается до дельфийского узла) представляет собой одну из групп лимфатических узлов шеи, относящихся к VI уровню; он не удаляется рутинно при радикальной диссекции шеи, что повышает важность информирования хирургов о наличии метастазов в этой зоне.

Топографическая анатомия

Дельфийский лимфатический узел расположен между перстнещитовидными мышцами, над перешейком щитовидной железы, непосредственно кпереди от перстнещитовидной мембраны. Он собирает лимфу от щитовидной железы (преимущественно от верхних полюсов) и гортани.

История и этимология

Дельфийский лимфатический узел получил свое название в 1948 году благодаря Dr Randall B. Raymond, тогда еще студенту-медику Гарвардского университета, который обосновал значение метастазов в этой группе узлов для прогнозирования неблагоприятного исхода и провел аналогию с Дельфийским оракулом, чьим пророчеством в данном случае была смерть вследствие рака гортани.

Связанная патология

Поражение этого узла может быть следствием диффузного вовлечения лимфатических узлов при плоскоклеточном раке головы и шеи или возникать изолированно в результате прямого лимфогенного распространения рака гортани через переднюю комиссуру. Рак щитовидной железы также может поражать этот узел, что обычно указывает на распространение заболевания на центральные и латеральные шейные лимфатические узлы.