Хрусталик

Хрусталик (лат. lens) расположен в глазном яблоке между задней камерой и стекловидным телом. Он прозрачен, имеет двояковыпуклую форму и участвует в фокусировке света на сетчатке.

Анатомическое строение

Расположение

Хрусталик располагается в глазном яблоке в задних отделах задней камеры, кпереди от стекловидного тела (задняя поверхность хрусталика служит границей между передним и задним сегментами глазного яблока).

Размеры

Масса хрусталика у новорожденного составляет ~65 мг, увеличивается до ~150 мг к 10 годам и продолжает медленно расти на протяжении всей жизни. Диаметр хрусталика составляет 10 мм, а толщина в центре — до 4 мм.

Строение

Хрусталик имеет овальную форму с менее выраженной передней выпуклостью и более выраженной задней выпуклостью. Внутреннее ядро хрусталика окружено тонкой капсулой. Хрусталик удерживается в своем положении поддерживающими связками, которые натянуты между хрусталиком и ресничным телом. 

У детей хрусталик бесцветный, но с возрастом его вещество постепенно приобретает желтоватый оттенок.

Топографо-анатомические взаимоотношения

• спереди: водянистая влага задней камеры глаза

• спереди и латерально: хрусталик соприкасается с внутренним (зрачковым) краем радужки

• сзади: стекловидное тело

• латерально: поддерживающие связки, ресничное тело

Функция

Около 80% преломления света происходит на границе воздух — роговица. Хрусталик является частью механизма тонкой фокусировки, обеспечивающего проведение падающего света без ослабления и его точную фокусировку на сетчатке. 

Артериальное кровоснабжение

• отсутствует: в постнатальном периоде газы и метаболиты диффундируют в хрусталик через водянистую влагу

Венозный отток

• отсутствует: аналогично артериальному кровоснабжению, в постнатальном периоде газы и метаболиты диффундируют из хрусталика в водянистую влагу

Лимфоотток

• отсутствует: аналогично артериальному кровоснабжению, в постнатальном периоде газы и метаболиты диффундируют из хрусталика в водянистую влагу

Иннервация

• в постнатальном периоде иннервация хрусталика отсутствует

Гистология

Ядро хрусталика состоит из множества волокон, ориентированных в переднезаднем направлении. Оно имеет самое высокое содержание белка среди всех тканей человека — до 60% по массе, при этом 90% белков составляют кристаллины хрусталика.

Рентгенологические признаки

На томографических изображениях хрусталик визуализируется как эллипсоидная структура с двояковыпуклыми передней и задней поверхностями. 

УЗИ

При УЗИ глазного яблока хрусталик анэхогенный с тонкими эхогенными выпуклыми контурами спереди и сзади, представляющими края капсулы. 

КТ

Хрусталик обычно хорошо виден на КТ, даже при выполнении неспирального протокола КТ головы с толстыми срезами. Он представляет собой структуру высокой плотности (~70 HU), расположенную непосредственно позади радужки. 

Важно отметить, что невозможность визуализировать хрусталик в условиях травмы должна вызывать подозрение на повреждение с развитием отёка и снижением КТ-плотности (ослабления). При осмотре хрусталик будет выглядеть мутным и набухшим (набухающая катаракта).

МРТ

• T1/T1 C+: хрусталик слабо гиперинтенсивный по отношению к водянистой влаге / стекловидному телу

• T2

  • ​хрусталик лучше всего визуализируется на T2-последовательностях

  • очень низкий сигнал по сравнению с высоким сигналом водянистой влаги и стекловидного тела

История и этимология

Lens в переводе с латыни означает «чечевица», названный так из-за схожести формы с этим известным бобовым растением.

Связанная патология

• афакия

• катаракта

• вывих хрусталика

• лентиконус

См. также

• глазное яблоко