Стекловидное тело

Стекловидное тело или стекловидная жидкость представляет собой прозрачный аваскулярный гель, занимающий ~80% глазного яблока и помогающий поддерживать положение сетчатки и форму глазного яблока.

Макроскопическая анатомия

Оно расположено внутри глазного яблока между хрусталиком и глазным бокалом; на его передней поверхности имеется углубление — стекловидная (гиалоидная) ямка, образующая ложе для хрусталика. Более гелеобразная консистенция периферического коркового слоя переходит в жидкую зону ближе к центру. Этот корковый слой особенно плотный в области основания стекловидного тела, расположенного у ресничного тела. Через стекловидное тело проходит канал Клоке.

Прикрепления

• ресничное тело: наиболее прочное прикрепление стекловидного тела наблюдается в области плоской части (pars plana) ресничного тела, прилежащей к зубчатому краю (ora serrata)

• хрусталик: стекловидное тело утолщается, формируя радиально ориентированные зонулярные волокна, образующие поддерживающую связку хрусталика (ресничный поясок)

• диск зрительного нерва: перипапиллярное прикрепление фиксирует стекловидное тело к краю диска зрительного нерва

Топографо-анатомические взаимоотношения

• спереди: ресничное тело, ресничный поясок (циннова связка), хрусталик

• сзади: сетчатка

Гистология

Стекловидное тело на 99% состоит из воды и заполнено гиалуронаном — гликозаминогликаном, организованным в длинные цепи. Структура коры образована рыхлой сетью фибрилл и волокон коллагена II типа, среди которых расположены клетки, схожие с мононуклеарными фагоцитами, называемые гиалоцитами. 

Рентгенологические признаки

КТ

Стекловидное тело имеет сходное с цереброспинальной жидкостью (ЦСЖ) ослабление.

Развитие

Первичное стекловидное тело начинает формироваться как сеть цитоплазматических отростков, остающихся после отделения зачатка хрусталика от глазного пузыря при формировании глазного бокала. Таким образом, клетки происходят частично из хрусталика и частично из сетчатки. Эти цитоплазматические отростки уплотняются вокруг цилиарного тела, формируя основу связки, поддерживающей хрусталик.  

Жидкая часть стекловидного тела отсутствует при рождении и впервые появляется лишь в возрасте около четырех лет, постепенно увеличиваясь на протяжении жизни и составляя до 50% объема стекловидного тела к 70 годам.

Сопутствующая патология

Сморщивание стекловидного тела в пожилом возрасте может приводить к тракции сетчатки в области ее перипапиллярного прикрепления, что может вызывать макулярные разрывы или даже отслойку сетчатки.