Спазм перстнеглоточной мышцы

Спазм перстнеглоточной мышцы также известен как крикофарингеальная ахалазия, хотя некоторые авторы различают эти состояния, и может быть причиной дисфагии.

Терминология

Существует неоднозначность в использовании терминов «спазм перстнеглоточной мышцы», «крикофарингеальная ахалазия» и «перстнеглоточный валик». 

Перстнеглоточный валик относится к рентгенологической картине выступающего контура перстнеглоточной мышцы, но не является синонимом спазма/ахалазии перстнеглоточной мышцы, которая является одной из фоновых патологий, способных приводить к формированию такой картины. 

Патология

У большинства пациентов точная этиология данного спазма неизвестна. К ассоциированным предрасполагающим состояниям относятся:

• инсульт

• миастения

• полиомиелит

Рентгенологические признаки

Рентгеноскопия

Проявляется в виде перстнеглоточного валика, который визуализируется как относительно постоянное вдавление по задней стенке пищевода на уровне C5-C6. Спазм перстнеглоточной мышцы может быть диагностирован с помощью манометрии. 

Лечение и прогноз

Осложнения 

• гипертрофия перстнеглоточной мышцы

• дивертикул Ценкера

Дифференциальный диагноз

• причины формирования перстнеглоточного валика

• аналогичная картина может наблюдаться после тотальной ларингэктомии