Классификация переходных пояснично-крестцовых позвонков Кастельви
Синонимы: Классификация Кастельви, Классификация по Кастельви, Переходный пояснично-крестцовый позвонок (классификация Кастельви)
Классификация Кастельви (Castellvi classification) используется для оценки переходного пояснично-крестцового позвонка (LSTV):
-
тип I: увеличенный и диспластичный поперечный отросток (не менее 19 мм)
Ia: односторонний
Ib: двусторонний
-
тип II: неоартроз (псевдоартроз) между поперечным отростком и крестцом с неполной люмбализацией/сакрализацией; увеличение поперечного отростка с формированием псевдоартроза
IIa: односторонний
IIb: двусторонний
-
тип III: поперечный отросток срастается с крестцом при наличии полной люмбализации или сакрализации, увеличенный поперечный отросток с полным сращением (синостозом)
IIIa: односторонний
IIIb: двусторонний
тип IV: тип IIa с одной стороны и тип IIIa с противоположной стороны
История и этимология
Эта система классификации была впервые описана Castellvi и соавт. в 1984 году в исследовании, посвященном изучению связи пояснично-крестцовых переходных позвонков с грыжами поясничных межпозвонковых дисков.
Связанная патология
Клинические случаи
Люмбализация позвонка S1
Боль в пояснице в анамнезе после подъема тяжести. При физикальном осмотре: сознание ясное, ориентирован, контактен, температура тела в норме, отмечается болезненность в паравертебральной поясничной области.
Люмбосакральный переходный позвонок — тип IIIa по Castellvi
Падение.
Люмбосакральный переходный позвонок — тип IIb
Боль в спине
Люмбосакральный переходный позвонок — тип IIIb
Проходит КТ-колонографию в связи с изменением характера дефекации.
Люмбосакральный переходный позвонок, тип IIa
Случайная находка при визуализации по поводу травмы.
Люмбосакральные переходные позвонки
Хроническая боль в пояснице.
Синдром Бертолотти — переходный пояснично-крестцовый позвонок (тип IIa по Castellvi)
Пациент обратился с болью в пояснице.
Синдром Бертолотти
Боль в пояснице.
Отрывной перелом передней верхней ости подвздошной кости (ASIS)
Тупая травма во время занятий спортом, пациент неудачно упал.
Article courtesy of Ayush Goel, Radiopaedia.org, rID: 24141, CC BY-NC-SA