Радиопедия
Меню

Отрывной перелом передней верхней ости подвздошной кости (ASIS)

Случай предоставил Ashesh Ishwarlal Ranchod

Клиническая картина

Тупая травма во время занятий спортом, пациент неудачно упал.

Данные пациента

Возраст:
15 лет
Пол:
Мужской

На рентгенограммах подтверждается острый отрывной перелом передней верхней ости правой подвздошной кости. Картина соответствует отрывному повреждению в месте прикрепления портняжной мышцы и/или напрягателя широкой фасции. Скелетная зрелость достигнута.

Случайная находка: асферичность головки бедренной кости с cam-морфологией перехода головки в шейку бедренной кости, вероятно, связанная с высокоинтенсивными спортивными нагрузками и перегрузками в подростковом возрасте.

Подозрение на люмбосакральный переходный позвонок (LSTV) с гигантским поперечным отростком справа и формированием псевдоартроза (Castellvi 2a).

Обсуждение

Данные исследования соответствуют анамнезу высокоинтенсивных спортивных нагрузок (футбол) и отрывному перелому передней верхней ости подвздошной кости у данного подростка. Было рекомендовано консервативное лечение.

Отмечается вероятное раннее созревание скелета (5 стадия по Рисеру) в возрасте 15 лет.

У данного высокоактивного пациента определяется двусторонняя морфология зоны перехода головки в шейку бедренной кости по типу кулачковой деформации (cam-деформация), что может предрасполагать к клиническому синдрому бедренно-вертлужного соударения (фемороацетабулярного импинджмента) в будущем.

Case courtesy of Ashesh Ishwarlal Ranchod, Radiopaedia.org, rID: 152826, CC BY-NC-SA