Каллозальный угол

Каллозальный угол был предложен в качестве информативного маркера у пациентов с идиопатической нормотензивной гидроцефалией (иНТГ), помогающего отличить таких пациентов от лиц с вентрикуломегалией ex vacuo (см. гидроцефалия или атрофия).

Следует отметить, что в этом измерении нет ничего исключительного, скорее, это лишь количественная оценка морфологии при иНТГ, характеризующейся выраженным расширением сильвиевых щелей и цистерн со скученностью извилин у вертекса.

Методика измерения

В идеале угол следует измерять на корональном изображении, перпендикулярном плоскости передней и задней спаек (линия AC-PC) на уровне задней спайки.

Интерпретация

В целом у пациентов с iNPH значения угла меньше, чем у лиц с вентрикуломегалией вследствие атрофии или у здоровых лиц контрольной группы. 

В норме значение обычно составляет от 100 до 120°. У пациентов с iNPH это значение ниже — от 50 до 80°.  

В одном из исследований у пациентов с симптоматической iNPH, ответивших на шунтирование, средний предоперационный угол мозолистого тела был статистически значимо меньше (59° (95% ДИ 56°–63°)) по сравнению с пациентами без ответа на лечение (68° (95% ДИ 61°–75°)). Пороговое значение угла мозолистого тела 63° продемонстрировало наилучшую прогностическую точность.