Атипичная аденоматозная гиперплазия лёгкого

Атипичная аденоматозная гиперплазия (ААГ) легкого — это предполагаемый очаг-предшественник аденокарциномы легкого. Эта нозологическая единица замещает часть спектра ранее выделявшегося бронхиолоальвеолярного рака (БАР) и относится к спектру преинвазивных поражений легких.

Патология

Очаги атипичной аденоматозной гиперплазии представляют собой локализованную пролиферацию мелких клеток, обычно размером ≤0,5 см (<5 мм), состоящую из пневмоцитов II типа и/или клеток Клара с легкой или умеренной степенью атипии, выстилающих альвеолярные стенки, межальвеолярные перегородки или респираторные бронхиолы. Градация этих очагов на подтипы в зависимости от клеточности и выраженности атипии не рекомендуется.

Рентгенологические признаки

Их рентгенологические проявления могут варьировать, но чаще всего описываются как узлы по типу «матового стекла» (обычно чистого «матового стекла») размером менее 5 мм, в отличие от аденокарцином in situ, которые также относятся к преинвазивным очагам, но обычно имеют больший размер.