Радиопедия
Пока нет опубликованных статей.
Женщина 60 лет с выраженными теменными нарушениями (диспраксия, акалькулия), а также зрительно-пространственными и зрительно-перцептивными расстройствами (для чтения требуется линейка, возникают трудности при ходьбе по лестнице).
У пациента наблюдались хореические и дистонические движения в верхних конечностях. Отмечались едва заметные непроизвольные движения мышц лица, двигательная нестойкость (моторная имперсистенция) языка и хорея пальцев стоп. Походка была неустойчивой, на широкой базе. В недавнем анамнезе — госпитализация в психиатрическое отделение в связи с манифестацией бреда преследования: пациент утверждал, что его отец запер его (воображаемую) дочь.
Пациентка обратилась с жалобами на бред преследования, изменение личности, амотивацию и когнитивные нарушения на протяжении трёх месяцев. При обследовании выявлены нарушения памяти, дискалькулия, право-левая дезориентация и диспраксия. Также пациентка жаловалась на головные боли. В анамнезе: 25-летний анамнез шизофрении со стабильной ремиссией на фоне антипсихотической терапии в течение последних десяти лет.
Трехлетний анамнез приступов, которые первоначально диагностировались и лечились как панические атаки. Они характеризовались потливостью, учащенным сердцебиением, сухостью во рту, одышкой и чувством надвигающейся гибели. Жена пациента заметила, что во время эпизодов он совершал повторяющиеся движения пальцами (потирание) и причмокивал губами. В анамнезе — черепно-мозговая травма 20 лет назад, потребовавшая правосторонней лобной краниотомии.
Ранее здоровый мужчина обратился к врачу общей практики с жалобами на гиперсомнию, катаплексию, парез вертикального взора и гиперфагию. Исследование сна подтвердило диагноз нарколепсии, состояние на фоне фармакотерапии улучшилось незначительно. В течение следующего года состояние ухудшилось: появились нарушения памяти, хореоатетоз, миоклонус, атаксия и дизартрия. Затем пациент поступил в состоянии спутанности сознания, характеризовавшемся психозом и выраженной гиперсомнией.
Сайт предназначен для медицинских специалистов. Чтобы продолжить, необходимо принять использование файлов cookie и условия использования сайта.