Радиопедия
Меню

Альвеолярный протеиноз легких

Случай предоставил eleted

Клиническая картина

Кашель, прогрессирующая одышка.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

На бесконтрастной КТ органов грудной клетки определяются географические зоны затемнений по типу «матового стекла» с утолщением междольковых перегородок, формирующие так называемый паттерн «булыжной мостовой» (crazy paving). Изменения преобладают в нижних долях.

Плевральный выпот отсутствует. Медиастинальная лимфаденопатия не определяется.

Обсуждение

КТ-картина симптома «булыжной мостовой» (crazy paving) в сочетании с неэффективностью антибактериальной терапии и отсутствием изменений на исходной КТ (здесь не представлена) крайне подозрительна в отношении альвеолярного протеиноза легких.

Был выполнен бронхоальвеолярный лаваж: в мазках выявлены альвеолярные макрофаги, ШИК-положительный белковый материал.

Окончательный диагноз: альвеолярный протеиноз легких.

Case courtesy of eleted, Radiopaedia.org, rID: 99417, CC BY-NC-SA