Радиопедия
Меню

Синдром Дайка — Давидоффа — Массона

Случай предоставил Eid Kakish

Клиническая картина

Длительно существующие судорожные приступы, не поддающиеся терапии противоэпилептическими препаратами. Трудности в обучении и прогрессирующая слабость в левых конечностях.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

Генерализованная правосторонняя гемиатрофия головного мозга, ассоциированная с обширными изменениями по типу кистозной энцефаломаляции с вовлечением правой лобно-височно-теменной области, наряду с дилатацией ex vacuo правого бокового желудочка, атрофическими изменениями правых базальных ганглиев и правой ножки мозга и ипсилатеральным смещением серпа мозга. Выраженное асимметричное утолщение костей свода черепа справа в сочетании с ипсилатеральным увеличением клиновидной пазухи, элевацией гребня пирамиды височной кости и гиперпневматизацией ячеек сосцевидного отростка. 

Обсуждение

Синдром Дайка — Давидоффа — Массона представляет собой церебральную гемиатрофию различной степени выраженности, которая может быть врождённой или приобретённой вследствие травмы, сосудистых нарушений, внутричерепного кровоизлияния или инфекции.

Клиническая картина может проявляться прогрессирующей гемиплегией/гемипарезом, рефрактерными судорожными приступами, нарушением интеллекта, трудностями в обучении и асимметрией лица.

При лучевом исследовании частые данные включают гемиатрофию головного мозга, сопровождающуюся компенсаторным утолщением костей свода черепа, расширением ипсилатерального бокового желудочка, увеличением околоносовых пазух и гиперпневматизацией ячеек сосцевидного отростка, а также приподнятостью гребня пирамиды височной кости и ипсилатеральным смещением серпа большого мозга.

Дифференциальный диагноз может включать хронический энцефалит Расмуссена или синдром Стерджа — Вебера.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Eid Kakish, Radiopaedia.org, rID: 98706, CC BY-NC-SA