Радиопедия
Меню

Симптом гиперденсной СМА

Случай предоставил Maher Khazem

Клиническая картина

В анамнезе артериальная гипертензия, ХОБЛ, ОНМК; доставлен бригадой скорой медицинской помощи в связи с изменением психического статуса

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Симптом гиперденсной СМА

КТ На весь экран

Обширный территориальный инфаркт, охватывающий весь бассейн правой СМА, с сопутствующим симптомом гиперденсной СМА справа. Хронический инфаркт в бассейне левой СМА. 

Из случая: Симптом гиперденсной СМА

КТ На весь экран

Выраженный двусторонний отёк головного мозга, вовлекающий большую часть супратенториальных отделов, со смещением срединных структур слева направо приблизительно на 4,4 мм.  Впервые выявленный двусторонний симптом гиперденсной СМА.

Обсуждение

Симптом гиперденсной СМА представляет собой повышение плотности при бесконтрастной КТ головного мозга, выявляемое при ишемических инсультах в бассейне средней мозговой артерии. Повышение плотности обусловлено тромбоэмболическим материалом, который может сопровождаться кальцинацией или кровоизлиянием, приводящими к высокому ослаблению. Прогноз, как правило, неблагоприятный, поскольку данный симптом обладает высокой специфичностью (более 90%) в отношении инфаркта в бассейне СМА. Он считается наиболее ранним визуализируемым признаком инфаркта и может определяться в течение 90 минут от начала заболевания. Это ключевой и классический признак ишемического инсульта на бесконтрастной КТ головного мозга. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Maher Khazem, Radiopaedia.org, rID: 96656, CC BY-NC-SA