Радиопедия
Меню

Застарелый инфаркт водораздельной зоны и случайно выявленный синдром немого синуса

Случай предоставил Bálint Botz

Клиническая картина

Гемиплегия правой верхней конечности. Внутричерепное кровоизлияние/ишемия?

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Мужской

Застарелый водораздельный инфаркт в левой теменно-затылочной области в зоне смежного кровоснабжения СМА-ЗМА, а также меньшие по размеру участки в левых базальных ганглиях и лучистом венце, соответствующие последствиям ранее перенесенных инфарктов.

Диффузная кортикальная атрофия с преимущественным поражением теменной коры.

Состояние после стентирования левой ВСА (визуализируется частично).

Случайная находка: уменьшение объема правой верхнечелюстной пазухи, заполненной плотным содержимым. Как следствие — едва заметный правосторонний энофтальм.

Также на краю зоны сканирования визуализируется анатомический вариант: аномалия Куррарино типа A (незаращение задней дуги атланта).

Обсуждение

Типичная картина застарелого инфаркта водораздельной зоны и более мелких застарелых инфарктов в бассейне СМА, которые были обусловлены нестабильной бляшкой и стенозом левой ВСА (впоследствии выполнено эндоваскулярное стентирование). 

Синдром немого синуса и аномалия развития атланта являлись случайными находками. 

Case courtesy of Bálint Botz, Radiopaedia.org, rID: 95429, CC BY-NC-SA