Радиопедия
Меню

Лептоменингеальные метастазы

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Впервые возникшие судорожные приступы. Известный рак молочной железы. Предыдущая МРТ 2 месяца назад — без признаков поражения паренхимы. Проводилась химиотерапия перед госпитализацией. Новые метастазы в головной мозг?

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Женский

Диффузное узловое менингеальное накопление контраста, наиболее выраженное над верхними отделами мозжечка, средним мозгом и сильвиевыми щелями. 

Паренхиматозные метастазы в левой лобной доле размером 5 мм и в медиальных отделах левой височной доли размером 5 мм.

Костные метастазы.

Обсуждение

Лептоменингеальный карциноматоз с картиной «сахарной глазури» (zuckerguss), наиболее отчетливо визуализируемой по листкам верхних отделов мозжечка.

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 89336, CC BY-NC-SA