Радиопедия
Меню

Перианальный свищ

Случай предоставил Fakhry Mahmoud Ebouda

Клиническая картина

Боль и выделения в перианальной области на протяжении двух лет.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Перианальный свищ

МРТ На весь экран

Определяется свищевой ход с относительно толстыми стенками, проходящий через внутренний и наружный анальные сфинктеры и проникающий через левую седалищно-прямокишечную ямку. Его внутреннее отверстие открывается в анальный канал спереди в проекции 1 часа, где визуализируется достаточно четко отграниченное скопление жидкости / формирование абсцесса. Размеры скопления составляют 1,8 x 1,5 см. В нем выявляется ограничение диффузии. Далее свищевой ход с утолщенными стенками продолжается, изгибаясь крючковидно книзу и кпереди вдоль седалищно-прямокишечной ямки на протяжении около 9,7 см. Наружное отверстие свища находится в проекции 3 часов. Свищевой ход характеризуется утолщенными стенками, накапливающими контрастное вещество, и гиперинтенсивным содержимым, также накапливающим контрастное вещество.

Обсуждение

Описание данного свища соответствует транссфинктерному типу, на долю которого приходится 25% перианальных свищей. Свищевой ход идет из межсфинктерного пространства через наружный сфинктер и затем проходит в седалищно-прямокишечную ямку. Процесс осложнен формированием абсцесса, что соответствует 4-й степени транссфинктерного свища.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Fakhry Mahmoud Ebouda, Radiopaedia.org, rID: 87356, CC BY-NC-SA