Радиопедия
Меню

Кистозная тератома мозгового конуса

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Нарушения мочеиспускания и онемение.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Женский

Из случая: Кистозная тератома мозгового конуса

МРТ На весь экран

В структуре мозгового конуса (определенно интрамедуллярно) визуализируется преимущественно кистозный очаг, занимающий весь позвоночный канал. Он имеет преимущественно кистозный характер (высокий сигнал по T2) с гетерогенным сигналом в задненижних отделах, включая участки изначально высокого сигнала по T1, интенсивность которого падает на постконтрастных последовательностях с жироподавлением, что указывает на наличие жира. Сзади справа, вероятно, определяется небольшой гетерогенный мягкотканный компонент с накоплением контраста. Терминальная нить отходит от нижней верхушки очага, корешки конского хвоста смещены к периферии.

Очаг носит изолированный характер. Остальные отделы визуализируемого спинного мозга, конский хвост и дуральный мешок — без особенностей.

Случайная находка: ретроаортальная почечная вена.

Заключение:

Очаг определенно интрамедуллярный, локализуется в мозговом конусе, имеет преимущественно кистозную структуру с гетерогенным солидным компонентом, включающим, по всей видимости, участки жира. Данные признаки с высокой вероятностью свидетельствуют в пользу кистозной тератомы мозгового конуса.

Обсуждение

Пациенту была выполнена резекция.

Гистологическое исследование

На срезах определяется зрелый плоский эпителий с прилежащей фиброзной стромой, мелкими кровеносными сосудами, мелкими нервами и дольками зрелой жировой ткани. Плоский эпителий ассоциирован с рыхлыми обильными пластинчатыми массами кератина, содержит зернистый слой, тонкий, без дисплазии. Придатки кожи отсутствуют. Незрелые элементы отсутствуют. Признаков злокачественности не обнаружено.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: зрелая тератома мозгового конуса

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 83642, CC BY-NC-SA