Радиопедия
Меню

Болезнь Кароли с симптомом белых пирамид

Случай предоставил Ahmed A. Khawwam

Клиническая картина

Боль в животе

Данные пациента

Возраст:
16 лет
Пол:
Женский

На бесконтрастном исследовании определяется повышенная плотность мозгового вещества почек и множественные кистозные очаги в печени, по-видимому, связанные с желчевыводящими путями.

Постконтрастное исследование демонстрирует кистозные очаги, связанные с портальной триадой, с эксцентрично или центрально расположенными накапливающими контраст сосудами (ветвями воротной вены). При центральном расположении это называется симптомом «центральной точки» (central dot sign).

Общий желчный проток без патологии.

Совокупность данных исследования весьма характерна для болезни Кароли или синдрома Кароли.

Симптом «белых пирамид».

Эксцентрично расположенные ветви воротной вены по периферии кист.

Обсуждение

Сочетание множественных кистозных очагов печени с ветвями воротной вены указывает на болезнь Кароли.

Симптом белых пирамид имеет широкий дифференциальный диагноз. Медуллярная губчатая почка — одна из возможных причин, ассоциированных с болезнью Кароли, однако характерные для неё изменения здесь не представлены.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ahmed A. Khawwam, Radiopaedia.org, rID: 82622, CC BY-NC-SA