Патологические переломы вследствие метастазов рака молочной железы
Случай предоставил Hemilianna Hadassa Silva Matozinho
Клиническая картина
Острая внезапная боль в тазобедренном суставе после падения в результате случайного спотыкания о ковер.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Патологические переломы вследствие метастазов рака молочной железы
Диффузное метастатическое поражение костей таза и проксимального отдела левой бедренной кости в сочетании с множественными двусторонними патологическими переломами. Обратите внимание, что перелом распространяется от левой вертлужной впадины до левой гребенчатой и дугообразной линий, в дополнение к поперечному перелому метадиафиза ипсилатеральной бедренной кости.
Остеолитические и остеобластические очаги, диффузно расположенные в костях таза и левой бедренной кости, кроме того, выраженный перелом заднего отдела правой вертлужной впадины и обширный перелом гребенчатой и дугообразной линий слева.
Обсуждение
У представленной выше пациентки в 2003 году был диагностирован инвазивный протоковый рак (ИПР) правой молочной железы. Первые признаки метастазов в кости таза и левую бедренную кость были выявлены в 2009 году. С тех пор предпринимались многочисленные попытки терапии, включая радикальную мастэктомию, лучевую терапию, химиотерапию, гормональную и иммунотерапию. К сожалению, терапия имела минимальный эффект, и в конечном итоге костные метастазы у пациентки стали резистентными практически ко всем видам лечения, что обычно и ожидается в таких сценариях, и в итоге привело к вышеописанному событию.
Патологический перелом — частое явление у пациентов с метастазами рака молочной железы в кости, поскольку скелет является наиболее частой локализацией метастазирования, причем с особой склонностью к поражению проксимального отдела бедренной кости.
Случай предоставлен Dr. Guilherme Pioli Resende M.D. и Dr. Arthemizio Antônio Lopes Rocha M.D.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- переломы бедренной кости · Hannah Whitelaw
- Переломы, связанные с неопластическими заболеваниями · Hannah Whitelaw
- онкологические клинические случаи · Emil Michalski
- 1*нижняя конечность
Case courtesy of Hemilianna Hadassa Silva Matozinho, Radiopaedia.org, rID: 81264, CC BY-NC-SA