Метастатическая компрессия спинного мозга
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Метастатический рак предстательной железы. Вчера передвигался самостоятельно, жалоб не было. Сегодня — остро возникшая слабость в правой ноге. Метастазы в позвоночник. Острый перелом? Компрессия нерва?
Данные пациента
- Возраст:
- 85 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Метастатическая компрессия спинного мозга
Метастаз в позвонок T7 с выраженным мягкотканным распространением опухоли в экстрадуральное пространство и компрессией спинного мозга. Распространение опухоли в правое межпозвонковое отверстие на уровнях T6-7 и T7-8 с охватом опухолевой тканью правых нервных корешков T6 и T7.
Хронический коллапс позвонка T8 с незначительной ретропульсией и сопутствующим незначительным сужением межпозвонковых отверстий на уровне T8-9 с обеих сторон. Застарелые компрессионные переломы I степени позвонков T10, L2, L3, L4 и L5.
Протрузия диска T10-T11, вызывающая незначительное сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон. Протрузия диска L1-L2, вызывающая незначительное сужение межпозвонковых отверстий на этом уровне с обеих сторон. На уровне L2-3 протрузия диска вызывает умеренное сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон. На уровне L3-4 протрузия диска вызывает незначительное сужение межпозвонкового отверстия слева и умеренное сужение справа. На уровне L4-5 протрузия диска вызывает умеренное сужение межпозвонковых отверстий на этом уровне с обеих сторон.
Опухолевая инфильтрация позвонка S1 без распространения в позвоночный канал. Постлучевые изменения крестца.
Мочевой пузырь значительно растянут.
Правосторонний плевральный выпот.
Обсуждение
Метастатическая компрессия спинного мозга вследствие экстрадурального распространения метастаза в позвонке.
Первичным злокачественным новообразованием являлся рак предстательной железы.
Статьи с изображениями из этого клинического случая
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Опухоли позвоночника
- Лекция по позвоночнику 2021 · N Wats
- FRCR 2B · Rabiah Mahmood
- КТ на дежурстве: август 2026 · Stephanie Secker
- 3-й обучающий случай по нейрорадиологии · Anthony Dalrymple
- КТ: неотложная неврология 26 июня · Stephanie Secker
- Кость · SYLVAIN MARCHASSON
- ГЦК
- ОДА: позвоночник 2 · Zachary Miller
- Физическая медицина и реабилитация · Travis Scharnweber
- Клинические случаи по нейрорадиологии · Nasser Bouhalassa
- Студенческие лекции UP 2024: Рентгенология · Gideon Thomas Burger
Статьи по теме
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 80157, CC BY-NC-SA